Бариатрическая хирургия является оружием терапевтического, что требуется для их индикации критерии отбора жесткие, которые ссылаются на масштабы ожирения, https://one-two-slim-kapli.ru/ наличие осложнений и неэффективность обычного лечения, применяемые ранее. Среди противопоказаний - наличие серьезного основного заболевания, в том числе тяжелых психических заболеваний, и токсическая зависимость. Предоперационная оценка имеет решающее значение для определения наличия изменений в пищевом поведении и для выявления возможной сопутствующей патологии, такой как сердечно-сосудистые заболевания, апноэ во сне, метаболические и психические изменения, которые могут осложнить внутриоперационную и послеоперационную эволюцию. Различные хирургические методы можно разделить на ограничительные, малабсортивные и смешанные. Среди ограничительных включают гастропластики и надувной желудочный банделет, которые не нарушают усвоение питательных веществ и зарезервированы для пациентов, которые являются едоками и имеют индекс массы тела менее 45 кг/м2. Его эффективность переменна и уступает другим методам. Чисто мальабсортивная техника-это обход подвздошной кости, от практики которого отказались из-за пищевых осложнений, которые он вызывает. Среди смешанных методов включают желудочный обход, в котором практикуется желудочно-тощей анастомоз и который достигает 60-70% снижения избыточного веса, билиопанкреатическое шунтирование с более высоким мальабсортивным компонентом, которое достигает 75% потери избыточного веса и двенадцатиперстной кишки. При пондеральном снижении наблюдается значительное улучшение связанных с ожирением заболеваний, таких как диабет, гипертония, дислипидемия или апноэ во сне. Оперативная смертность составляет около 1-2%. Перитонит и тромбоз являются наиболее серьезными осложнениями. Послеоперационное наблюдение включает прогрессивное питание и витаминные добавки с пожизненными проверками.
Загрузка...
